Bol ispod desnog rebra – simptom koji pacijenti često zanemaruju

Osjećaj nelagode, pritiska ili bola ispod desnog rebra jedan je od češćih razloga dolaska na pregled u polikliniku Atrijum. Kod nekih pacijenata tegobe se javljaju povremeno, najčešće nakon obilnijeg obroka ili perioda nepravilne ishrane, dok kod drugih predstavljaju prvi znak problema sa jetrom, žučnom kesom ili probavnim sistemom.

Problem je što simptomi često počinju veoma blago. U početku se javlja samo osjećaj težine nakon jela, povremena nadutost ili neugodan pritisak ispod desnog rebarnog luka. Kako vrijeme prolazi, tegobe postaju učestalije, a pacijenti se tek tada odluče na pregled.

Upravo zbog toga veliki broj promjena na jetri i žučnoj kesi danas se otkriva slučajno – tokom laboratorijskih analiza ili pregleda kao što je ultrazvuk abdomena u poliklinici Atrijum.

Kada bol može ukazivati na problem sa žučnom kesom?

Žučna kesa nalazi se neposredno ispod jetre i predstavlja jedan od najčešćih uzroka bola u ovom dijelu stomaka. Tegobe se posebno često javljaju nakon masnije hrane, kasne večere ili dužih perioda nepravilne ishrane.

Pacijenti bol najčešće opisuju kao stezanje ili pritisak koji se može širiti prema desnoj lopatici ili leđima, a nerijetko su prisutni i mučnina, nadutost ili osjećaj gorčine u ustima. Kod kamenaca ili upale žučne kese bol može biti intenzivniji i trajati satima, zbog čega pregled ne treba odgađati.

Ultrazvučni pregled abdomena omogućava detaljnu procjenu žučne kese, žučnih kanala, jetre i ostalih organa gornjeg abdomena, te predstavlja jednu od najvažnijih dijagnostičkih metoda kod ovakvih tegoba.

Masna jetra sve češći uzrok nelagode ispod desnog rebra

Posljednjih godina ljekari se sve češće susreću sa pacijentima koji imaju masnu jetru, često bez izraženih simptoma. Ipak, kod određenog broja osoba upravo osjećaj težine i nelagode ispod desnog rebra bude prvi znak da jetra više ne funkcioniše optimalno.

Masna jetra najčešće se povezuje sa viškom kilograma, insulinskom rezistencijom, povišenim masnoćama u krvi, dijabetesom i sjedilačkim načinom života. Problem je što bolest može godinama napredovati bez jasnih simptoma, dok se promjene na jetri postepeno razvijaju.

Zbog toga se danas sve više pažnje posvećuje ranoj dijagnostici i procjeni stepena oštećenja jetrenog tkiva. U poliklinici Atrijum dostupna je i elastografija jetre, savremena i bezbolna metoda kojom se procjenjuje stepen fibroze i “ukočenosti” jetre bez potrebe za biopsijom.

Elastografija ima posebno važnu ulogu kod pacijenata koji već imaju dijagnostikovanu masnu jetru, povišene jetrene enzime ili dugotrajne metaboličke poremećaje.

Povišeni jetreni enzimi često budu prvi znak problema

Kod velikog broja pacijenata prvi alarm nisu simptomi nego laboratorijski nalazi. Povišene vrijednosti ALT, AST, GGT ili bilirubina često budu razlog zbog kojeg se pacijent prvi put upućuje na detaljniju obradu jetre.

Nekada se radi o prolaznim promjenama, ali određeni broj pacijenata ima početne znakove upale ili oštećenja jetrenog tkiva koje je potrebno pratiti i kontrolisati.

U laboratoriji Atrijum moguće je uraditi kompletne jetrene probe i laboratorijsku obradu koja pomaže u procjeni funkcije jetre i daljem planiranju dijagnostike.

Tegobe ne moraju uvijek dolaziti iz jetre

Bol ispod desnog rebra ne mora nužno značiti bolest jetre ili žučne kese. Kod određenog broja pacijenata uzrok mogu biti gastritis, nadutost, Helicobacter pylori infekcija, problemi sa kičmom ili napetost mišića grudnog koša.

Upravo zbog toga pregled ne treba svoditi samo na simptom, nego na kompletnu procjenu zdravstvenog stanja i detaljnu dijagnostiku koja omogućava da se pronađe pravi uzrok tegoba.

Kada pregled ne treba odgađati?

Posebnu pažnju potrebno je obratiti ukoliko se uz bol javljaju temperatura, povraćanje, žutilo kože ili očiju, tamna mokraća, izražen umor ili intenzivan bol koji traje duže vrijeme. Takvi simptomi zahtijevaju što bržu dijagnostiku i pregled ljekara.

Veliki broj bolesti jetre i žučne kese razvija se postepeno i dugo bez jasnih simptoma. Upravo zato rana dijagnostika ima izuzetno važnu ulogu jer omogućava da se promjene otkriju na vrijeme i spriječi razvoj ozbiljnijih komplikacija.

U poliklinici Atrijum dostupni su internistički pregledi, ultrazvuk abdomena, laboratorijske analize i savremena dijagnostika bolesti jetre, uz individualan pristup svakom pacijentu.

Slušamo. Brinemo. Liječimo.