MRI ramena – magnetna rezonanca ramenog zgloba

MRI ramena predstavlja dijagnostički pregled kojim se detaljno prikazuju strukture ramenog zgloba, uključujući tetive rotatorne manžetne, mišiće, labrum, hrskavicu, ligamente, koštane strukture i druga meka tkiva.

Magnetna rezonansa ima posebno važnu ulogu kod bolova u ramenu, povreda, smanjene pokretljivosti te sumnje na oštećenje tetiva i drugih struktura ramenog zgloba.

U Poliklinici Atrijum MRI ramena u Sarajevu obavlja se na savremenom United Imaging MRI sistemu jačine 1,5 T, opremljenom naprednim softverskim rješenjima i tehnologijama umjetne inteligencije (AI).

MRI odjel Poliklinike Atrijum sa radom počinje u januaru 2027. godine.

Zakazivanje MRI pregleda: 062 797 000

Šta je MRI ramena?

Magnetna rezonansa ramena je dijagnostički pregled kojim se pomoću snažnog magnetnog polja, radiofrekventnih impulsa i naprednih sistema za obradu podataka dobijaju detaljne slike struktura ramenog zgloba.

Rame predstavlja kompleksan zglob čiju stabilnost i pokretljivost omogućava veliki broj međusobno povezanih struktura.

MRI omogućava detaljan prikaz:

tetiva rotatorne manžetne
mišića ramena
labruma
zglobne hrskavice
ligamenata
zglobne kapsule
glave humerusa
glenoida
akromioklavikularnog (AC) zgloba
burzi
tetive duge glave bicepsa
koštane srži
okolnih mekih tkiva

Za razliku od CT-a i rendgenskih pregleda, MRI ramena ne koristi jonizirajuće zračenje.

Šta se može prikazati magnetnom rezonancom ramena?

MRI ramena omogućava procjenu velikog broja struktura koje mogu biti povezane sa bolom, ograničenjem pokreta ili nestabilnošću ramenog zgloba.

U zavisnosti od medicinske indikacije, pregled može pomoći u procjeni:

tendinopatije rotatorne manžetne
parcijalnih ruptura tetiva
potpunih ruptura tetiva
promjena supraspinatusa, infraspinatusa, subskapularisa i teres minora
oštećenja labruma
promjena tetive duge glave bicepsa
burzitisa
impingementa
degenerativnih promjena
promjena akromioklavikularnog zgloba
oštećenja zglobne hrskavice
određenih posljedica iščašenja ramena
povreda ligamenata
određenih koštanih promjena
upalnih procesa
tumorskih i drugih ekspanzivnih promjena
stanja nakon operativnog liječenja

MRI nalaz se uvijek tumači zajedno sa simptomima, kliničkim pregledom i drugom dostupnom medicinskom dokumentacijom.

Kada se radi MRI ramena?

MRI ramena može biti indiciran kada postoji potreba za detaljnijom procjenom struktura ramenog zgloba.

Pregled se može preporučiti kod:

dugotrajnog ili izraženog bola u ramenu
bola prilikom podizanja ruke
ograničene pokretljivosti ramena
slabosti ruke ili ramena
povrede ramenog zgloba
sumnje na rupturu tetive
sumnje na oštećenje rotatorne manžetne
nestabilnosti ramena
ponavljanih iščašenja
sumnje na oštećenje labruma
određenih sportskih povreda
nejasnog nalaza nakon drugih dijagnostičkih pregleda
praćenja ranije utvrđene promjene
kontrole nakon određenih operativnih zahvata

Sama prisutnost bola u ramenu ne znači nužno da je MRI potreban. Izbor dijagnostičke metode zavisi od simptoma, kliničkog nalaza i medicinske indikacije.

MRI ramena na United Imaging 1,5 T sistemu

MRI dijagnostika u Poliklinici Atrijum obavlja se na United Imaging MRI uređaju jačine magnetnog polja 1,5 Tesla.

Sistem je opremljen naprednim softverskim i AI tehnologijama zasnovanim na dubokom učenju, koje učestvuju u procesu prikupljanja podataka, rekonstrukcije i obrade MRI slike.

Tehnološka konfiguracija sistema omogućava izvođenje različitih muskuloskeletnih MRI protokola prilagođenih detaljnom prikazu zglobova, tetiva, ligamenata, mišića i drugih struktura.

MRI uređaj ima otvor širine 70 cm, čime je pacijentu omogućeno više prostora tokom pregleda, dok je stol uređaja predviđen za pacijente tjelesne mase do 250 kg.

MRI ramena i rotatorna manžetna

Jedan od najčešćih razloga za MRI ramena jeste procjena rotatorne manžetne.

Rotatornu manžetnu čine tetive i mišići koji imaju važnu ulogu u pokretljivosti i stabilnosti ramenog zgloba.

MRI omogućava detaljnu procjenu tetiva:

supraspinatusa
infraspinatusa
subskapularisa
teres minora

Pregled može prikazati degenerativne promjene tetiva, tendinopatiju te parcijalne ili potpune rupture.

Kod rupture MRI može pomoći u procjeni lokalizacije i obima oštećenja, retrakcije tetive te stanja pripadajuće muskulature, što može biti značajno prilikom planiranja daljeg liječenja.

MRI ramena kod rupture tetive

Rupture tetiva ramena mogu nastati kao posljedica akutne povrede ili postepeno, usljed degenerativnih promjena i dugotrajnog opterećenja.

Simptomi mogu uključivati:

bol
slabost ramena
otežano podizanje ruke
bol tokom određenih pokreta
noćni bol
smanjenu funkciju ramenog zgloba

MRI omogućava razlikovanje određenih parcijalnih i potpunih ruptura te procjenu njihovog obima i odnosa prema okolnim strukturama.

MRI ramena kod impingement sindroma

Impingement ramena odnosi se na kliničko stanje u kojem dolazi do iritacije ili pritiska na određene strukture u prostoru ispod akromiona tokom pokreta ramena.

MRI može omogućiti procjenu struktura koje mogu biti povezane sa ovim problemom, uključujući:

tetive rotatorne manžetne
subakromijalno-subdeltoidnu burzu
akromion
akromioklavikularni zglob
druge okolne strukture

Radiološki nalaz potrebno je povezati sa kliničkim pregledom pacijenta.

MRI ramena i tetiva bicepsa

Tetiva duge glave bicepsa prolazi kroz područje ramenog zgloba i može biti povezana sa određenim bolnim stanjima ramena.

MRI može omogućiti procjenu:

položaja tetive
njenog kontinuiteta
određenih degenerativnih promjena
upalnih promjena
određenih ruptura
odnosa prema okolnim strukturama

Promjene tetive bicepsa mogu se javiti samostalno ili zajedno sa oštećenjem rotatorne manžetne i labruma.

MRI ramena i labrum

Labrum je fibrohrskavična struktura koja okružuje rub glenoida i doprinosi stabilnosti ramenog zgloba.

Oštećenja labruma mogu biti povezana sa povredama, ponavljanim iščašenjima ili određenim sportskim aktivnostima.

MRI može omogućiti procjenu određenih promjena labruma.

Kod specifičnih indikacija i sumnje na određene labralne lezije može biti potreban posebno prilagođen protokol ili MR artrografija, ukoliko je takav pregled indiciran i dostupan.

MRI ramena nakon iščašenja

Iščašenje ramena može biti praćeno povredama različitih struktura ramenog zgloba.

MRI se može koristiti za procjenu:

labruma
zglobne kapsule
ligamenata
tetiva rotatorne manžetne
koštanih promjena povezanih sa povredom
drugih struktura koje učestvuju u stabilnosti ramena

Kod pacijenata sa ponavljanim iščašenjima detaljna procjena ovih struktura može biti značajna za planiranje daljeg liječenja.

MRI ramena kod sportskih povreda

Rame je izloženo velikom opterećenju kod brojnih sportova, posebno aktivnosti koje uključuju ponavljano podizanje i rotaciju ruke.

MRI se može koristiti kod odgovarajuće medicinske indikacije za procjenu:

rotatorne manžetne
labruma
tetive bicepsa
ligamenata
mišića
hrskavice
koštanih struktura

Pregled može biti dio dijagnostičke obrade akutne povrede ili dugotrajnijih tegoba povezanih sa sportskim opterećenjem.

MRI ramena kod burzitisa

Burze su male strukture ispunjene tečnošću koje smanjuju trenje između različitih tkiva.

U području ramena posebno je značajna subakromijalno-subdeltoidna burza.

MRI može prikazati prisustvo tečnosti i druge promjene povezane sa burzom, kao i eventualne pridružene promjene tetiva rotatorne manžetne.

MRI ramena kod degenerativnih promjena

MRI omogućava procjenu degenerativnih promjena ramenog zgloba i okolnih struktura.

Mogu se procjenjivati:

zglobna hrskavica
subhondralna kost
akromioklavikularni zglob
tetive
labrum
druge strukture ramenog zgloba

Određene degenerativne promjene mogu postojati i bez izraženih simptoma, zbog čega se nalaz uvijek povezuje sa kliničkom slikom pacijenta.

MRI ramena sa kontrastom

Standardni MRI ramena najčešće se može obaviti bez intravenskog kontrastnog sredstva.

Kod određenih medicinskih indikacija kontrast može biti potreban, posebno kod procjene:

određenih tumorskih promjena
upalnih procesa
infektivnih promjena
određenih postoperativnih stanja
drugih specifičnih promjena

O potrebi za primjenom kontrasta odlučuje se prema medicinskoj indikaciji, prethodnim nalazima i zdravstvenom stanju pacijenta.

MRI ramena ili ultrazvuk ramena – koja je razlika?

MRI i ultrazvuk predstavljaju različite, često komplementarne metode pregleda ramena.

Ultrazvuk omogućava procjenu određenih tetiva i drugih površinski smještenih struktura te ima prednost mogućnosti pregleda tokom pokreta.

MRI ramena omogućava širi prikaz zgloba i detaljnu procjenu tetiva, mišića, labruma, hrskavice, koštane srži i drugih dubljih struktura.

Koja metoda je odgovarajuća zavisi od kliničkog pitanja i medicinske indikacije.

MRI ramena ili rendgen – koja je razlika?

Rendgenski pregled prvenstveno omogućava procjenu koštanih struktura i položaja zgloba.

MRI pruža znatno detaljniji prikaz tetiva, mišića, ligamenata, labruma, hrskavice, koštane srži i drugih mekih tkiva.

Zbog toga se ove metode ne moraju međusobno isključivati. U zavisnosti od problema, rendgen može predstavljati početni pregled, nakon kojeg se prema potrebi radi MRI.

Bol u ramenu – da li je potreban MRI?

Bol u ramenu može imati veliki broj uzroka i MRI nije potreban kod svakog pacijenta.

Ljekar može preporučiti MRI kada simptomi i klinički nalaz ukazuju na potrebu za detaljnijom procjenom struktura ramenog zgloba, posebno kod sumnje na:

rupturu rotatorne manžetne
oštećenje labruma
složeniju povredu
nestabilnost ramena
promjene koje nisu dovoljno razjašnjene drugim pregledima

Izbor odgovarajuće dijagnostičke metode zavisi od konkretnog kliničkog problema.

Kako izgleda MRI pregled ramena?

Prije početka pregleda pacijent uklanja metalne predmete i druge stvari koje nisu dozvoljene u MRI prostoru.

Pacijent se postavlja na stol MRI uređaja, a rame koje se pregleda pozicionira se pomoću odgovarajuće MRI zavojnice.

Tokom pregleda izvodi se više MRI sekvenci u različitim ravnima kako bi se detaljno prikazale strukture ramenog zgloba.

Tokom snimanja potrebno je ostati što mirniji, jer pokreti mogu uticati na kvalitet dobijenih snimaka.

MRI uređaj tokom rada proizvodi karakteristične glasne zvukove, zbog čega se pacijentu osigurava odgovarajuća zaštita sluha.

Osoblje prati pacijenta tokom pregleda i omogućena je komunikacija sa pacijentom.

Kako se pripremiti za MRI ramena?

Za standardni MRI ramena najčešće nije potrebna posebna priprema.

Prije dolaska korisno je pripremiti:

prethodne MRI nalaze i snimke, ukoliko postoje
rendgenske snimke ramena
prethodni ultrazvučni nalaz ramena
ortopedski ili fizijatrijski nalaz
dokumentaciju o ranijoj povredi
dokumentaciju o prethodnoj operaciji ramenog zgloba

Prije pregleda obavezno obavijestite osoblje ukoliko imate:

pacemaker ili drugi implantirani elektronski uređaj
kohlearni implantat
metalne implantate, klipse ili druga ugrađena medicinska sredstva
operativni materijal u području ramena
metalno strano tijelo ili raniju povredu metalnim predmetom
trudnoću ili sumnju na trudnoću
izraženu klaustrofobiju
značajno oštećenje funkcije bubrega, ukoliko se planira kontrast
raniju reakciju na kontrastno sredstvo

Kod implantiranih medicinskih uređaja i drugih metalnih materijala potrebno je utvrditi njihovu MRI kompatibilnost i uslove pod kojima se pregled može sigurno izvesti.

MRI ramena u Sarajevu – Poliklinika Atrijum

MRI ramena u Poliklinici Atrijum obavlja se u okviru radiološkog i dijagnostičkog centra na savremenom United Imaging 1,5 T MRI sistemu sa AI tehnologijama.

Pregled omogućava detaljan prikaz rotatorne manžetne, tetiva, mišića, labruma, hrskavice, ligamenata, koštanih struktura i drugih dijelova ramenog zgloba, bez korištenja jonizirajućeg zračenja.

MRI ramena može imati važnu ulogu u dijagnostičkoj obradi bolova u ramenu, ruptura tetiva, sportskih povreda, nestabilnosti, oštećenja labruma i drugih promjena ramenog zgloba.

Posebna pažnja posvećena je kvalitetu dijagnostičkog snimanja i iskustvu pacijenta tokom pregleda.

MRI ramena Sarajevo – Poliklinika Atrijum
United Imaging MRI – 1,5 T | AI tehnologija | otvor 70 cm